Erilaiset lääkemuodot
Suun kautta otettavat
Tabletti (kutsutaan myös pilleriksi) on eniten käytetty ja myyty lääkemuoto. Yleensä ne sisältävät yhtä tai useampia vaikuttavia lääkeaineita sekä side- ja täyteaineita. Tablettia voi olla myös käsitelty sokerilla tai kalvoilla joilla lääke saadaan kelvolliseksi nauttia. Jos tabletti halutaan jakaa, on siinä yleensä keskellä jakouurre joka on valmitettu siihen puristusvaiheessa. Tabletteja suositellaan käytettäväksi runsaan nestemäärän kera ettei se juuttuisi ruokatorveen. Jos tablettia ei ole päällystetty, se sulaa nopeammin mahalaukussa ja vapauttaa lääkeaineen.
Depot-tabletti vaikuttaa pitkään koska lääkeaine vapautuu siitä hitaasti mahalaukussa ja ohutsuolessa. Yleensä depottabletit päällystetään veteen liukenemattomalla kalvolla. Kuten tavalliset tabletit, depottabletit tulee myös niellä runsaan nesteen kera, kokonaisina jottei päällyste rikkoutuisi. Joskus Depot-tabletissa on myös uurre jakoa varten. Ellei ole, ne tulee nauttia kokonaisena. Jos tablettia käsitellään, se ei ehkä vapauta lääkeainetta toivotulla tavalla.
Tabletteja, joiden tulee vapauttaa lääkeaine vasta ohutsuolessa, kutsutaan enterotableteiksi. Tällaiset lääkemuodot tulevat kyseeseen silloin kun henkilön mahalaukku saattaisi ärtyä, tai jos lääkkeen vaikuttava aine hajoaisi mahahapon vaikutuksesta. Myös nämä lääkkeet tulee niellä usein kokonaisina (paitsi jos tabletissa on jakouurre) runsaan nesteen kera.
Imeskelytabletit on tarkoitettu käytettäväksi suun seudun ja nielun hoitoon.
Poretabletit liuotetaan veteen jolloin se nautitaan nestemäisenä seoksena. Tällaisen lääkkeen vaikutus alkaa nopeasti eikä yleensä ärsytä mahaa samassa määrin kuin tavalliset tabletit. Jos suun limakalvot ovat ärsyyntyneet, tällöin poretabletin käyttöä tulisi välttää koska lääkeaine saattaa aiheuttaa ärsytystä entisestään.
Purutabletit ovat nimensä mukaisesti tarkoitettu pureskeltaviksi ja nieltäviksi. Näissä lääkkeissä vaikuttava aine imeytyy suusta, mahasta ja ohutsuolesta.
Tabletti joka sijoitetaan kielen alle tai ikenen ja posken väliin sulamaan kutsutaan Resoribleteiksi. Tällaisen lääkemuodon vaikutukset alkavat nopeasti.
Kapseleissa lääkeaine on sijoitettu liivatteesta valmistetun kuoren sisälle. Näitä on kahta tyyppiä, pehmeitä ja kovia. Kapselit tulee nauttia runsaan nesteen kera etteivät ne juutu ruokatorveen. Jos kapselia ei ole päällystetty ja se on kokonsa takia hankala nauttia, sen voi avata ja nauttia vaikkapa ruokaan sekoitettuna. Pehmeiden liivatekapselien kanssa näin ei voi toimia koska ne sisältävät yleensä liuoksia.
Depotkapselit ovat valmistettu rakeistamalla lääke- ja apuaineet sekä päällystämällä ne veteen liukenemattomalla kalvolla. Rakeita kutsutaan depotrakeiksi. Tällaisesta kapselista lääkeaine vapautuu ja imeytyy hitaasti mahalaukussa ja suolessa.
Myös Enterokapselit on valmistettu siten että lääkeaine vapautuu niistä hitaasti, tässä muodossa vasta ohutsuolessa. Ne ovat valmistettu päällystämällä lääke- ja apuaineista valmistetut rakeet mahanesteeseen liukenemattomalla kalvolla. Rakeita kutsutaan enterorakeiksi ja ne on pakattu kapselikuoriin.
Mikstuurat ovat nestemäisiä lääkkeitä jotka nautitaan suun kautta. Niissä on yhtä tai useampaa vaikuttavaa lääkeainetta. Koostumukseltaan mikstuurat ovat liuoksia, lietteitä, emulsioita sekä rohdostuotteita. Usein mikstuurat säilyvät vain lyhyen aikaa. Yleensä tällaista lääkettä noudettaessa lääke valmistetaan apteekissa. Lääkeaine, jauhe, sekoitetaan veteen ja on siten käyttövalmis heti. Mikstuurat annostellaan millilitroina. Vahvempia koostumukseltaan, lietteitä, pitää ravistaa ennen käyttöä ja pullossa yleensä lukeekin 'ravistettava' jotta lääke hiutaleet pohjalta sekoittuvat annokseen hyvin. Mikstuurat on tavallisesti makeutettu sokerilla eli sakkaroosilla. Ohjeessa on usein tällöin ohje huuhdella suut käytön jälkeen.
Tipat jotka otetaan suun kautta ovat nestemäisiä ja tippapullon suu on usein muotoiltu niin että ne voidaan nauttia siitä suoraan, tai erillisen tiputuslaitteen avulla. Tipat voidaan nauttia myös esim. mehussa tai ruoassa.
Annosjauheet ovat pulverimaisia lääkeaineita, jotka nautitaan yleensä suoraan pussista tms. Ne voidaan myös sekoittaa juoman tai ruoan sekaan.
Annosrakeissa lääkeaine ja apuaineet ovat rakeistettu ja ne ovat pusseissa (paperisissa) tai astioissa joista niitä voidaan annostella mitalla. Rakeita voidaan myös sekoittaa nesteeseen. Rakeita myydään myös entero- tai depotkapseleina.
Suussa vaikuttavat lääkkeet
Suuvoiteet ovat lääkeaineita, joita levitetään suun limakalvoille ja jossa se vaikuttaa paikallisesti.
Suu- ja kurlausvesiä käytetään suun ja nielun huuhteluun. Niitä ei yleensä kuulu niellä vaan ne syljetään käytön jälkeen pois.
Solutabletit huuhtelevat suun onteloita, sekä muun elimistön onteloita niin että niistä valmistetaan käyttöön soveltuva liuos.
Purukumit
Lääkemyrkytys
Lääkkeet voivat olla väärinkäytettyinä vaarallisia.
Yliannostukset saattavat aiheuttaa pahimmillaan elinvaurioita tai kuoleman. Vähitellen ilmaantuvat lääkemyrkytysoireet ovat tulosta pitkään jatkuneista yliannostuksista. Suuri kerta-annos aiheuttaa erilaisia oireita välittömästi.
[http://www.tohtori.fi/?page=5759087&id=5091789]
Oireet ovat lääkekohtaisia. Monien lääkkeiden yhteiskäyttö alkoholin kanssa aiheuttaa tai pahentaa myrkytysoireita.
Lievän lääkemyrkytyksen oireet saattavat parantua itsestään. Oireet eivät välttämättä ole aluksi hälyttäviä, vaan alkavat paheta vasta suun kautta otettujen lääkkeiden päästyä verenkiertoon. Lääkemyrkytyspotilaalle voidaan antaa ensiapua lääkehiilen muodossa. Se ei kuitenkaan auta aina, eikä lääkehiili sovi tajuttomalle myrkytyspotilaalle. Hänellä on riskinä tukehtua tai saada lääkehiiltä keuhkoihinsa.[http://www.hus.fi/default.asp?path=1,28,824,2049,2265,2260,3787]
Jos lääkemyrkytys on henkeä uhkaava, ensiapuna saatetaan käyttää tekohengitystä ennen potilaan pääsemistä sairaalahoitoon. Alle yksi sadasta sairaalahoitoon ennättäneestä potilaasta menehtyy.
Myydyimmät lääkkeet
Myydyimmät lääkkeet Suomessa 2004 yhteenlasketulla myyntihinnalla mitattuna olivat:
- Lipitor (atorvastatiini, kolesterolilääke)
- Zyprexa (olantsapiini, psykoosilääke)
- Seretide (salmeteroli ja flutikasonil, astmaääke)
- Norvasc (amlodipiini, verenpaine- ja sydänlääke)
- Nexium (esomepratsoli), mahahaavalääke
- Risperdal (risperidoni, psykoosilääke
- Burana (ibuprofeeni), tulehduskipulääke
- Somac (pantopratsoli), mahahaavalääke
- Protaphane (insuliini, diabeteslääke)
- Seroquel (ketiapiini), psykoosilääke
[Lääketietokeskus 2005 s. 4]
Katso myös
Lähteet
- Timo Klaukka, Lääkeopas : Pharmaca Fennica, Otava, 1995, ISBN 951-1-13941-X
Aiheesta muualla