Epilepsi

- |

 ICD9        =  |

}} Epilepsi er en forstyrrelse i hjernens elektriske aktivitet av ulike årsaker. Symptomene vil variere med hvor i hjernen forstyrrelsen er lokalisert.

Omtrent 0.7% av befolkningen har epilepsi, det vil si omtrent 40000 mennesker i Norge.

Omtrent 2/3 av pasienter med epilepsi blir anfallsfrie med medikamentel behandling. Hvis man kan lokalisere skadet område i hjernen, kan pasienter med epilepsi i noen tilfeller tilbys kirurgisk behandling. 50% - 80% av pasienter som gjennomgår epilepsikirurgi blir anfallsfrie. Epilepsikirurgi er i Norge en landsfunksjon ved Nevroklinikken, Rikshospitalet - Radiumhospitalet. Spesialsykehuset for epilepsi i Bærum har landsfunksjon for behandling av epilepsipasienter.

Et epileptisk anfall varer vanligvis fra 30-90 sekunder. Anfall over 30 minutter kalles status epilepticus

Historie

Etiologi og patogenese

En rekke forskjellige sykdommer og utløsende faktorer kan fremkalle epilepsi, og en del sykdommer kjennetegnes ved epileptiske anfall. Epilepsi deles etiologisk (årsaksmessig) i to hovedgrupper, idiopatisk epilepsi og symptomatisk epilepsi

Idiopatisk epilepsi

Symptomatisk epilepsi

Diagnostikk

Diagnosen epilepsi stilles ved anamnese-gjennomgang, klinisk undersøkelse, vanligvis understøttet av medisinske undesøkelser som f.eks. EEG og MR.

Klassifisering

• Partielle anfall

Anfallstyper hvor bevisstheten er helt eller delvis bevart.

• • Enkle partielle anfall EPA - med bevart bevissthet.
  • Komplekst partielle anfall KPA - med endre bevissthetsinnhold, evt. bevissthetsreduksjon.
• Generaliserte anfall

(deriblant generaliserte tonisk-kloniske anfall) - hvor man har antatt at hele hjernen er påvirket. Omtrent 30% av pasienter med epilepsi har generaliserte anfall - hvilket er det de fleste forbinder med epilepsi.

Behandling

Epilepsi og svangerskap

De aller fleste kvinner med epilepsi kan bli gravide og få friske barn, men det skjer store endringer i kroppen hos en gravid kvinne. Mengden av enkelte hormoner i kroppen økes enormt. Hos enkelte resulterer dette i færre anfall, mens ca 25% opplever at anfallene kommer hyppigere.

Referanser

Eksterne lenker

• Førstehjelp ved epilepsianfall
• Norsk Epilepsiforbund - hjemmeside
• Pasienthåndboka.no - dokumenter om epilepsi