Specifika tillstÄnd
ĂveranstrĂ€ngd muskel
En orsak till benhinneinflammation Àr överanstrÀngd muskel som leder
till muskelskada eller
trÀningsvÀrk.
SmÀrtan kan orsakas av all aktivitet som involverar hopp eller
löpning, i ovanliga fall Àven av simning.
Det gÀller sÀrskilt indivier som Àr otrÀnade och för dem kan Àven en
kort och intensiv löpning leda till överanstrÀngning av muskeln.
Inflammation av bindvÀvnad
SmÀrtor i underbenens framsidor kan Àven orsakas av inflammation i
omrÄdet dÀr muskler och senor sitter fast i benhinnan pÄ framsidan av
underbenet.
Kompartmentsyndrom
Ett ovanligare problem som ger smÀrtor liknande de tidigare nÀmnda Àr
kompartmentsyndrom.
Svullnad i underbenet leder till ökat tryck och hÀmmat blodflöde.
Mycket besvÀr kan bero pÄ
kroniskt kompartmentsyndrom .
Orsaker

Tibialis
Den huvudsakliga uppgiften för musklerna pÄ underbenens framsidor,
tibialis, Àr att vinkla foten uppÄt.
Det Àr inte uppenbart hur en muskel med denna uppgift kan bli
överanstrÀngd eller skadad av löpning dÄ den inte Àr ansvarig för
att driva kroppen framÄt under löpningen.
Anledningen Àr att oerfarna löpare landar hÄrt pÄ hÀlen under löpsteget.
NÀr detta sker leder det till att frÀmre delen av foten slÄs hÄrt mot
underlaget.
Detta leder i sin tur till att muskeln som nyss vinklade foten uppÄt
snabbt blir utstrÀckt.
En reflex i muskeln svarar med en kraftig
muskelkontraktion.
Det Àr denna snabba kontraktion som leder till ömhet i musklerna och
möjligen Àven till skador i muskler, senor eller vÀvnad.
Felaktig pronation under löpning kan ocksÄ leda till smÀrtor i
musklerna pÄ pronationens motsatta sida. För de flesta personer
gÀller att vid korrekt pronation sÀtts foten i marken pÄ utsidan av
hÀlen. NÀr foten landar plattas den ut och ankeln rular inÄt,
d.v.s. pronerar. Rotationen bör ligga i intervallet 4-6 procent.
Ideal pronation Àr individuell och beror pÄ fotvalvets höjd och
flexibilitet. Vid överpronation rullar foten för lÄngt in vilket
resulterar i att foten lyften nÀstan helt frÄn stortÄn vilket ökar
belastningen pÄ stortÄn och utsidan av skenbenet. Vid underpronation
rullar foten inte tillrÀckligt lÄngt vilket leder till att
kroppsvikten koncentreras till ett allt för litet omrÄde pÄ fotens
utsida och belastar pÄ detta sÀtt skenbenets insida.
Man tror Àven att en bidragande orsak till smÀrta i musklerna vid
skenbenet kan vara att musklerna pÄ underbenens framsidan Àr för svaga
i förhÄllande till vadmuskeln. I sÄdana hÀr fall kan övningar som
stÀrker musklerna pÄ underbenens framsida lindra eller förhindra
benhinneinflammation.
Behandling
NÀr man fÄtt benhinneinflammation bör man i första hand vila och
övergÄ till trÀningsformer som inte belastar underbenen, t.ex. simning
eller cykling (utan fotledsrörelser).
Vilan kan kombineras med kylning med ispÄse efter trÀning eller
antiinflammatorisk behandling med tabletter eller gel som innehÄller
NSAID.
Om besvÀren blir lÄngvariga bör man söka kontakt med lÀkare sÄ att man
kan utreda orsakerna.
Förebyggande
Det finns flera saker man kan göra för att förebygga
benhinneinflammation
- TrÀning, likt alla muskler kan tibialis trÀnas för att klara av anstrÀngningen vid löpning. En sÄdan övning Àr att gÄ pÄ hÀlarna.
- Stretchning, sÀrskilda stretchövningar kan förhindra eller lindra benhinneinflammation. En sÄdan övning Àr att sitta pÄ knÀn med fötterna under baken och sedan luta överkroppen bakÄt.
- Löpteknik, med hjÀlp av en ortoped kan man korrigera sin löpteknik för att sÀtta i hÀlen först och sedan rulla pÄ foten.
- Skodon, stabila skor och skoinlÀgg ifall man har höga fotvalv Àr ett annat sÀtt att förebygga benhinneinflammation.
- Underlag, genom att undvika löpning pÄ hÄrt underlag, t.ex. asfalt, löper man mindre risk att fÄ benhinneinflammaion.
KĂ€llor